Penyakit Kulit Tinea Versikolor

DEFINISI
Tinea Versikolor adalah suatu infeksi jamur yang menyebabkan timbulnya bercak-bercak putih sampai coklat muda pada kulit.

PENYEBAB
Tinea versikolor merupakan suatu infeksi yang agak sering terjadi (terutama pada dewasa muda), yang disebabkan oleh jamur Pytirosporum orbiculare.
Jamur ini agaknya merupakan bagian dari flora normal pada kulit manusia dan hanya menimbulkan gangguan pada keadaan-keadaan tertentu.

Bagian tubuh yang sering terkena adalah punggung, lengan atas, lengan bawah, dada dan leher.
Lebih sering ditemukan di daerah beriklim panas dan berhubungan dengan meningkatnya pengeluaran keringat.

GEJALA
Tinea versikolor jarang menyebabkan nyeri atau gatal-gatal, tetapi menimbulkan bercak-bercak putih di kulit.
Orang yang secara alami memiliki kulit yang gelap akan memiliki bercak-bercak terang/pucat, sedangkan orang yang secara alami memiliki kulit kuning langsat akan memiliki bercak yang lebih gelap.

Bercak-bercak ini sering ditemukan di dada atau punggung dan bisa sedikit bersisik.
Lama-lama beberapa bercak kecil akan bergabung membentuk bercak yang lebih besar.




DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

Infeksi bisa terlihat lebih jelas dengan menggunakan sinar ultraviolet atau dengan melakukan pemeriksaan mikroskopis terhadap kerokan kulit yang terinfeksi.

PENGOBATAN
Biasanya digunakan sampo anti-ketombe, misalnya yang mengandung selenium sulfida 1%.
Sampo ini dioleskan pada daerah yang terkena (termasuk kulit kepal) sebelum tidur dan dibiarkan semalaman, kemudian dibersihkan pada keesokan harinya.
Pengobatan ini biasanya berlangsung selama 3-4 malam.
Jika terjadi iritasi kulit, sebaiknya waktu pemakaian sampo dibatasi selama 20-60 menit atau diganti dengan obat lainnya.

Obat lainnya yang digunakan untuk mengatasi tinea versikolor adalah anti-jamur clotrimazole, ketoconazole atau miconazole.

PENCEGAHAN
Seseorang yang pernah menderita tinea versikolor sebaiknya menghindari cuaca panas atau keringat yang berlebihan.

Permukaan Kulit Kering

DEFINISI
Kulit Kering (Xerosis, Asteatosis) adalah suatu keadaan dimana kulit kehilangan kelembabannya sehingga tampak pecah-pecah.

Kulit kering sering terjadi, terutama pada usia diatas setengah baya.

PENYEBAB
Faktor-faktor yang berperan dalam terjadinya kulit kering adalah:

Faktor keturunan
Kadang kulit kering yang parah (iktiosis) merupakan akibat dari penyakit keturunan, seperti iktiosis vulgaris atau hiperkeratosis epidermolitik.

Faktor metabolisme
Kulit kering lebih banyak ditemukan pada tiroid yang kurang aktif atau penurunan berat badan yang berlebihan.

Penuaan
Penambahan umur menyebabkan berkurangnya pelumasan kulit secara alami.

Cuaca dingin dengan tingkat kelembaban yang rendah

Penyejuk ruangan, pemanas ruangan atau duduk dekat perapian atau kipas pemanas

Terlalu sering mandi atau berenang (terutama jika airnya terlalu banyak mengandung klorin)

Kontak dengan sabun, deterjen atau bahan pelarut

Gesekan yang menyebabkan iritasi atau kulit pecah-pecah.

Iktiosis juga bisa merupakan akibat dari kelainan yang tidak diturunkan, yaitu:

Lepra

Tiroid yang kurang aktif

Limfoma

AIDS

Sarkoidosis.

GEJALA
Kulit kering bisa mengalami iritasi dan sering menimbulkan gatal, kadang kulit terkelupas dalam serpihan-serpihan kecil dan sisik-sisik kecil.
Pembentukan sisik paling sering terjadi pada tungkai bawah.

Penderita iktiosis vulgaris kulitnya bersisik tanpa disertai lepuhan.
Penderita hiperkeratosis epidermolitik memiliki lepuhan yang tebal dan berbau busuk, dengan kutil yang bersisik dan terasa nyeri.

Menggosok atau menggaruk kulit yang kering bisa menyebabkan infeksi dan pembentukan jaringan parut.
Kulit kering juga bisa menyebabkan dermatitis, dimana kulit tampak merah dan gatal.



DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejala dan hasil pemeriksaan fisik

PENGOBATAN
Untuk mengobati kulit kering kuncinya adalah menjaga kelembaban kulit.
Jangan terlalu sering mandi atau berenang; gunakan air hangat suam-suam kuku. Lebih jarang mandi memungkinkan minyak pelindung tetap berada di kulit.

Salep atau krim seperti jeli minyak (vaselin), minyak mineral atau pelembab tanpa wewangian, juga bisa menahan air dalam kulit.
Sabun yang keras, detergen dan wewangian dalam beberapa pelembab bisa mengiritasi kulit dan membuat kulit kering.

Untuk membuang sisik pada kulit, bisa digunakan larutan atau krim yang mengandung asam salisilat.
Setelah pengolesan obat tersebut, pada dewasa bisa dilakukan pembungkusan kulit dengan perban yang terbuat dari filem plastik atau selofan; tetapi pada anak-anak tidak dilakukan hal seperti ini.

Untuk iktiosis berat, bisa digunakan krim yang mengandung vitamin A (tretinoin).
Campuran vitamin A membantu merontokkan sisik-sisik di kulit.

Etretinat merupakan obat yang berhubungan dengan vitamin A dan digunakan pada beberapa bentuk iktiosis.

Antibiotik dan beberapa sabun desinfektan yang kuat bisa digunakan pada hiperkeratosis epidermolitik.

PENCEGAHAN
Pencegahan bisa dilakukan dengan mengoleskan pelembab secara teratur pada kulit seluruh tubuh.

Kurangi penurunan kelembaban kulit dengan mengubah kebiasaan mandi; mandi lebih singkat dan menggunakan air hangat.
Kurangi pemakaian sabun, batasi penggunaannya di daerah wajah, ketiak maupun alat kelamin; keringkan kulit secara perlahan.

Penyakit Kulit Rosaea

DEFINISI Rosasea adalah suatu kelainan kulit yang menetap, yang menyebabkan timbulnya jerawat-jerawat kecil yang berwarna kemerahan dan pecahnya pembuluh darah, biasanya di tengah-tengah wajah. Rosasea biasanya muncul selama atau setelah usia pertengahan.

PENYEBAB Penyebabnya tidak diketahui. Penyakit ini disertai dengan pelebaran pembuluh darah yang berada tepat di bawah kulit. Paling sering ditemukan pada orang-orang yang mudah mengalami memar. Rosasea bisa ditemukan bersama penyakit kulit lainnya (jerawat, seborea) atau penyakit mata (blefaritis, keratitis).

GEJALA Wajah tampak kemerahan, bisa hanya pada bagian wajah tertentu atau pada seluruh bagian wajah. Pada wajah juga ditemukan telangiektasi (pelebaran pembuluh darah kecil). Terjadi penebalan kulit, terutama di sekitar hidung sehingga hidung tampak merah disertai banyaknya kelenjar minyak dan membengkak . Keadaan ini disebut rinofima. Bentuk hidung tampak seperti bola lampu dan kulitnya berminyak. Kadang rosasea timbul di batang tubuh, lengan dan tungkai.

DIAGNOSA Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

PENGOBATAN Penderita sebaiknya menghindari makanan-makanan yang bisa menyebabkan pelebaran pembuluh darah di kulit, seperti makanan yang pedas, alkohol, kopi dan soda yang mengandung caffeine. Antibiotik per-oral (melalui mulut) bisa mengatasi rosasea; yang paling efektif dan menimbulkan paling sedikit efek samping adalah tetracycline. Antibiotik salep/krim (misalnya gel metronidazole) juga efektif. Untuk mengembalikan bentuk hidung seperti semula pada rinofima, biasanya dilakukan pembedahan, bisa dengan sinar laser atau dermabrasi.

Kandidiasis

DEFINISI Kandidiasis (Moniliasis) adalah suatu infeksi oleh jamur Candida, yang sebelumnya disebut Monilia.

PENYEBAB Jamur Candida. Candida biasanya menginfeksi kulit dan selaput lendir (contohnya mulut dan vagina). Kadang jamur ini menyusup ke jaringan yang lebih dalam (misalnya darah) dan menyebabkan kandidiasis sistemik, yang bisa berakibat fatal. Infeksi yang lebih serius ini paling sering terjadi pada penderita gangguan sistem kekebalan (misalnya penderita AIDS atau penderita kanker yang menjalani kemoterapi). Candida adalah penghuni normal saluran pencernaan dan vagina yang biasanya tidak menimbulkan penyakit. Tetapi ada beberapa faktor resiko yang mendorong terjadinya infeksi oleh Candida: Kelembaban dan kehangatan. Jika lingkungan sekitarnya menguntungkan (misalnya lembab atau hangat) atau jika terdapat gangguan sistem kekebalan, maka jamur bisa menginfeksi kulit. Candida tumbuh dengan subur dalam suasana hangat dan lembab. Pemakaian antibiotik. Kadang orang yang mengkonsumsi antibiotik menderita infeksi Candida karena antibiotik membunuh bakteri yang dalam keadaan normal terdapat di dalam jaringan, sehingga pertumbuhan Candida tidak terkendali. Kortikosteroid atau terapi imunosupresan pasca pencangkokan organ. Kedua hal ini bisa menurunkan pertahanan tubuh terhadap infeksi jamur. Kehamilan Obesitas (kegemukan) Diabetes.

GEJALA Gejalanya bervariasi, tergantung kepada bagian tubuh yang terkena: Infeksi pada lipatan kulit (infeksi intertriginosa). Infeksi pada lipatan kulit atau pusar biasanya menyebabkan ruam kemerahan, yang seringkali disertai adanya bercak-bercak yang mengeluarkan sejumlah kecil cairan berwarna keputihan. Bisa timbul bisul-bisul kecil, terutama di tepian ruam dan ruam ini menimbulkan gatal atau rasa panas. Ruam Candida di sekitar anus tampak kasar, berwarna merah atau putih dan terasa gatal. Infeksi vagina (vulvovaginitis). Sering ditemukan pada wanit hamil, penderita diabetes atau pemakai antibiotik. Gejalanya berupa keluarnya cairan putih atau kuning dari vagina disertai rasa panas, gatal dan kemerahan di sepanjang dinding dan daerah luar vagina. Infeksi penis. Sering terjadi pada penderita diabetes atau pria yang mitra seksualnya menderita infeksi vagina. Biasanya infeksi menyebabkan ruam merah bersisik (kadang menimbulkan nyeri) pada bagian bawah penis. Thrush. Merupakan infeksi jamur di dalam mulut. Bercak berwarna putih menempel pada lidah dan pinggiran mulut, sering menimbulkan nyeri. Bercak ini bisa dilepas dengan mudah oleh jari tangan atau sendok. Thrush pada dewasa bisa merupakan pertanda adanya gangguan kekebalan, kemungkinan akibat diabetes atau AIDS. Pemakaian antibiotik yang membunuh bakteri saingan jamur akan meningkatkan kemungkinan terjadinya thrush. Perl?che. Merupakan suatu infeksi Candida di sudut mulut yang menyebabkan retakan dan sayatan kecil. Bisa bersal dari gigi palsu yang letaknya bergeser dan menyebabkan kelembaban di sudut mulut sehingga tumbuh jamur. Paronikia. Candida tumbuh pada bantalan kuku, menyebabkan pembengkakan dan pembentukan nanah. Kuku yang terinfeksi menjadi putih atau kuning dan terlepas dari jari tangan atau jari kaki.

DIAGNOSA Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

PENGOBATAN Infeksi biasanya mudah diatasi dengan krim atau lotion. Untuk infeksi kulit, vagina dan penis biasanya digunakan krim nistatin selama 7-10 hari. Untuk infeksi vagina dan anus juga tersedia obat dalam bentuk suppositoria (obat yang dimasukkan langsung ke dalam vagina atau anus). Obat kumur atau dalam bentuk permen hisap diberikan kepada penderita thrush. Untuk infeksi kulit kadang diberikan salep corticosteroid bersamaan dengan krim anti-jamur karena salep bisa mengurangi gatal dan nyeri (meskipun tidak membantu penyembuhan infeksinya sendiri). Menjaga kulit tetap kering dapat membantu meredakan infeksi dan mencegah kembalinya jamur. Bedak polos atau bedak yang mengandung nistatin bsia membantu menjaga agar kulit tetap kering.

Siklus Menstruasi

Setiap remaja akan mengalami pubertas. Pubertas merupakan masa awal pematangan seksual, yakni suatu periode dimana seorang anak mengalami perubahan fisik, hormonal, dan seksual serta mampu mengadakan proses reproduksi. Pada awal masa pubertas, kadar hormon LH (luteinizing hormone) dan FSH (follicle-stimulating hormone) akan meningkat, sehingga merangsang pembentukan hormon seksual. Pada remaja putri, peningkatan kadar hormon tersebut menyebabkan pematangan payudara, ovarium, rahim, dan vagina serta dimulainya siklus menstruasi. Di samping itu juga timbulnya ciri-ciri seksual sekunder, misalnya tumbuhnya rambut kemaluan dan rambut ketiak. Pubertas pada remaja putri umumnya terjadi pada usia 9-16 tahun. Tampaknya usia pubertas dipengaruhi oleh faktor kesehatan dan gizi, juga faktor sosial-ekonomi dan keturunan. Remaja putri yang gemuk cenderung mengalami siklus menstruasi pertama lebih awal. Sedangkan remaja putri yang kurus dan kekurangan gizi cenderung mengalami siklus menstruasi pertama lebih lambat. Siklus menstruasi pertama juga terjadi lebih awal pada remaja putri yang tinggal di kota. APA ITU SIKLUS MENSTRUASI? Menstruasi merupakan proses pelepasan dinding rahim (endometrium) yang disertai dengan perdarahan dan terjadi secara berulang setiap bulan kecuali pada saat kehamilan. Menstruasi yang berulang setiap bulan tersebut pada akhirnya akan membentuk siklus menstruasi. Menstruasi pertama (menarke) pada remaja putri sering terjadi pada usia 11 tahun. Namun tidak tertutup kemungkinan terjadi pada rentang usia 8-16 tahun. Menstruasi merupakan pertanda masa reproduktif pada kehidupan seorang perempuan, yang dimulai dari menarke sampai terjadinya menopause. Awal siklus menstruasi dihitung sejak terjadinya perdarahan pada hari ke-1 dan berakhir tepat sebelum siklus menstruasi berikutnya. Umumnya, siklus menstruasi yang terjadi berkisar antara 21-40 hari. Hanya 10-15% wanita yang memiliki siklus 28 hari. Jarak antara siklus yang paling panjang biasanya terjadi sesaat setelah menarke dan sesaat sebelum menopause. Bagi remaja putri, mengalami siklus menstruasi yang tidak teratur pada masa-masa awal adalah hal yang normal. Mungkin saja remaja putri mengalami jarak antar 2 siklus berlangsung selama 2 bulan atau dalam 1 bulan terjadi 2 siklus. Namun jangan khawatir, setelah beberapa lama siklus menstruasi akan menjadi lebih teratur. Pengetahuan akan siklus menstruasi yang dialami sangatlah penting bagi remaja putri. Dengan mengetahui pola siklus menstruasi akan membantu dalam memperkirakan siklus menstruasi yang akan datang. Siklus dan lamanya menstruasi dapat diketahui dengan membuat catatan pada kalender. Tandai setiap hari ke-1 siklus menstruasi yang terjadi setiap bulannya dengan tanda silang, lalu hitung sampai tanda silang berikutnya. Dengan cara ini, Anda dapat mengetahui pola siklus menstruasi pada diri Anda. Setiap bulan, setelah hari ke-5 dari siklus menstruasi, endometrium mulai tumbuh dan menebal sebagai persiapan terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan. Sekitar hari ke-14 terjadi pelepasan telur dari ovarium (disebut ovulasi). Sel telur ini masuk ke dalam salah satu tuba falopii. Di dalam tuba falopii dapat terjadi pembuahan oleh sperma. Jika terjadi pembuahan, sel telur akan masuk ke dalam rahim dan mulai tumbuh menjadi janin sehingga terjadilah kehamilan. Pada sekitar hari ke-28, jika tidak terjadi pembuahan, maka endometrium akan dilepaskan dan terjadilah perdarahan atau disebut sebagai siklus menstruasi. Siklus dapat berlangsung selama 3-5 hari, terkadang sampai 7 hari. Proses pertumbuhan dan penebalan endometrium kemudian dimulai lagi pada siklus berikutnya. Siklus menstruasi dibagi menjadi 3 fase, yakni fase folikuler, fase ovulatoir, dan fase luteal. Fase Folikuler Fase folikuler dimulai dari hari ke-1 sampai sesaat sebelum kadar LH meningkat dan terjadi pelepasan sel telur (ovulasi). Dinamakan fase folikuler karena pada saat ini terjadi pertumbuhan folikel di dalam ovarium. Pada pertengahan fase folikuler, kadar FSH sedikit meningkat sehingga merangsang pertumbuhan sekitar 3-30 folikel yang masing-masing mengandung 1 sel telur. Tetapi hanya 1 folikel yang terus tumbuh, yang lainnya hancur. Pada suatu siklus, sebagian endometrium dilepaskan sebagai respon terhadap penurunan kadar hormon estrogen dan progesteron. Endometrium terdiri dari 3 lapisan. Lapisan paling atas dan lapisan tengah dilepaskan, sedangkan lapisan dasarnya tetap dipertahankan dan menghasilkan sel-sel baru untuk kembali membentuk kedua lapisan yang telah dilepaskan. Perdarahan menstruasi berlangsung selama 3-7 hari, rata-rata selama 5 hari. Darah yang hilang sebanyak 28-283 gram. Darah menstruasi biasanya tidak membeku kecuali jika perdarahannya sangat hebat. Fase Ovulatoir Fase ovulatoir dimulai ketika kadar LH meningkat dan pada fase ini dilepaskan sel telur. Sel telur biasanya dilepaskan dalam waktu 16-32 jam setelah terjadi peningkatan kadar LH. Folikel yang matang akan menonjol dari permukaan ovarium, akhirnya pecah dan melepaskan sel telur. Pada saat ovulasi ini beberapa wanita merasakan nyeri tumpul pada perut bagian bawahnya, nyeri ini dikenal sebagai mittelschmerz, yang berlangsung selama beberapa menit sampai beberapa jam. Fase Luteal Fase ini terjadi setelah ovulasi dan berlangsung selama sekitar 14 hari. Setelah melepaskan telurnya, folikel yang pecah kembali menutup dan membentuk korpus luteum yang menghasilkan sejumlah besar progesteron. Progesteron menyebabkan suhu tubuh sedikit meningkat selama fase luteal dan tetap tinggi sampai siklus yang baru dimulai. Peningkatan suhu ini bisa digunakan untuk memperkirakan terjadinya ovulasi. Setelah 14 hari, korpus luteum akan hancur dan siklus yang baru akan dimulai, kecuali jika terjadi pembuahan. Jika telur dibuahi, korpus luteum mulai menghasilkan HCG (human chorionic gonadotropin). Hormon ini memelihara korpus luteum yang menghasilkan progesteron sampai janin bisa menghasilkan hormonnya sendiri. Tes kehamilan didasarkan kepada adanya peningkatan kadar HCG. Yang Kerap Dialami saat Menstruasi Nyeri Haid Kebanyakan remaja putri sering mengalami kram sewaktu menstruasi. Rasa sakit di perut bagian bawah, kadang meluas ke pinggul, punggung bagian bawah atau paha. Bahkan ada yang merasa mual, muntah, atau diare. Sedikit kram perut pada hari pertama atau kedua haid yang terjadi merupakan hal yang biasa. Lebih dari separuh perempuan mengalaminya. Namun sekitar 10% perempuan mengalami rasa sakit yang demikian hebat hingga perlu minum obat untuk dapat mengatasi rasa sakit tersebut. Bila tidak ada kelainan ginekologis, rasa nyeri tersebut disebut dismenorea primer. Hal ini disebabkan karena tingginya kadar prostaglandin (zat yang membuat otot-otot rahim berkontraksi dan melepaskan dindingnya). Meskipun sakit, dismenorea primer tidak berbahaya. Rasa nyeri ini biasanya lenyap pada pertengahan usia 20-an atau setelah melahirkan. Rasa nyeri yang disebabkan oleh gangguan ginekologis disebut dismenorea sekunder. Hal ini bisa disebabkan oleh tumor fibroid (suatu tumor jinak pada dinding rahim), penyakit yang ditularkan akibat hubungan seksual, endometriosis, penyakit radang panggul, adanya kista atau tumor pada indung telur. Untuk mengatasi nyeri haid, Anda dapat meminum obat untuk menghilangkan rasa nyeri. Atau cobalah berendam dengan air hangat. Namun segeralah ke dokter jika nyeri haid menghebat atau disertai demam, merasa mual yang tidak biasa, muntah atau nyeri perut, atau jika tetap nyeri setelah hari ketiga haid. Menstruasi yang Tidak Teratur Remaja putri kadang mengalami menstruasi yang tidak teratur. Menstruasi yang tidak teratur ini dapat disebabkan oleh perubahan kadar hormon akibat stres atau sedang dalam keadaan emosi. Di samping itu, perubahan drastis dalam porsi olahraga atau perubahan berat badan yang drastis juga dapat menyebabkan menstruasi yang tidak teratur. Di sinilah pentingnya mengetahui pola siklus menstruasi Anda. Buatlah catatan siklus menstruasi Anda selama 3 bulan. Catat hari pertama menstruasi, pada hari ke berapa darah banyak keluar, kapan menstruasinya berhenti. Catatan ini diperlukan untuk mengevaluasi perubahan menstruasi.

Angina Pektoris

Definisi

Angina pektoris merupakan istilah medis untuk sakit atau ketidaknyamanan pada dada karena penyakit jantung koroner. Angina pektoris merupakan gejala dari kondisi iskemia miokardial yang mana terjadi ketika otot jantung (miokardium) tidak mendapatkan cukup oksigen yang diperlukan. Hal tersebut biasanya terjadi karena satu atau lebih arteri jantung menyempit atau tersumbat (American Heart Association, 2007).

Penyebab

Nyeri pada dada bagian kiri yang terjadi ketika aliran darah tidak memadai untuk memasok oksigen yang dibutuhkan jantung atau adanya ketidakseimbangan antara kebutuhan oksigen jantung dengan jumlah oksigen yang dipasok ke jantung (iskemia) yang disebabkan:

1. aterosklerosis, trombosis, atau embolisme.

2. Kontraksi otot polos arteri koroner secara tiba-tiba.

3. Penyakit-penyakit yang dapat meningkatkan kebutuhan oksigen secara tidak normal, antara lain hipertiroidisme, hipertensi, maupun kelainan pada katup jantung,

4. Penyakit yang berhubungan dengan pengangkutan oksigen oleh darah, seperti anemia berat, methemoglobinemia, dan karboksihemoglobinemia.

5. Gaya hidup yang tidak baik seperti merokok, alkohol, dll

Gejala

Gejala-gejala dari angina pektoris dapat berupa:

- Nyeri dada, berupa rasa sesak seperti terhimpit, rasa terbakar atau rasa tertekan pada daerah dada. Intensitas nyeri meningkat secara bertahap kemudian berangsur-angsur hilang kembali. Serangan terjadi selama 30 detik sampai 30 menit.

- Rasa nyeri berawal dari tulang dada, kemudian menyebar ke pundak, leher, rahang, lengan, dan punggung. Umumnya nyeri hanya dirasakan pada bahu dan lengan kiri, jarang terjadi pada lengan kanan.

- Selain rasa nyeri, gejala lainnya dapat berupa berkeringat dingin, sukar bernafas, nyeri ulu hati, pusing dan mual.

Nyeri angina terutama terjadi bila penderita:

- Sedang berolahraga atau melakukan pekerjaan berat

- Berada dalam keadaan tekanan emosional tinggi, misalnya marah, gembira, frustasi dan gelisah

- Berada di lingkungan yang sangat dingin

- Makan terlalu banyak

- Angina pada keadaan tertentu dapat terjadi saat penderita sedang beristirahat maupun saat tertidur.

Tidak semua nyeri dada disebabkan oleh penyakit iskemia jantung. Beberapa kondisi lain dapat menimbulkan nyeri dada yang mirip dengan gejala angina, misalnya kelainan pada sistem pencernaan, costochondritis, cemas, panik, hiperventilasi, dan kelainan jantung lainnya (pericarditis, mitral valve prolapse, supraventricular tachycardia, atrial fibrillation). Oleh karena itu, diperlukan diagnosis yang tepat untuk mengetahui penyabab nyeri dada.

Osteoporosis

Definisi

Osteoporosis adalah suatu kelainan/penyakit metabolik tulang yang disebabkan karena banyak faktor yang ditandai adanya penurunan massa dan mineral tulang sedemikian rupa sehingga menyebabkan kondisi tulang menjadi rapuh, keropos dan mudah patah. Penyakit osteoporosis sering disebut sebagai silent disease karena proses kepadatan tulang berkurang secara perlahan (terutama pada penderita osteoporosis senilis) dan berlangsung secara progresif selama bertahun-tahun tanpa kita sadari dan tanpa disertai adanya gejala. Gejala-gejala baru timbul pada tahap osteoporosis lanjut, seperti patah tulang, punggung yang semakin membungkuk, hilangnya tinggi badan, dan nyeri punggung.

Penyebab

Pola pembentukan dan absorpsi tulang akan berbeda-beda antar individu. Para ahli memperkirakan adanya beberapa faktor penting yang mempengaruhi keseimbangan tersebut yaitu faktor genetik, faktor metabolik (usia), faktor nutrisi (vitamin dan mineral), faktor hormonal, dan faktor pengaruh obat-obatan.

Gejala

gejala awal osteoporosis adalah sakit punggung pada bagian tulang belakang lumbar atau thorak. Banyak pasien yang tidak mengenali ini sebagai awal penyakit. Rasa sakit ditimbulkan oleh aktivitas biasa yang dulunya tidak menjadi tekanan. Pergerakan tulang belakang jadi terbatas. Pasien dapat memperhatikan kehilangan tinggi beberapa inchi atau dapat diidentifikasi selama pemeriksaan fisik tahunan. Kyphosis yang semakin memburuk atau pembungkukan tulang belakang dapat berkembang sebagai tekanan patah tulang yang semakin memburuk. Ini terjadi pada bungkuk dowager’s klasik. Tulang rusuk akhirnya ada pada puncak sambungan antara tulang kelangkang dan usus dari pinggul yang menyebabkan perut menonjol ke luar dari daerah truncal yang seharusnya.

Kanker Leher Rahim (Serviks)

Penyakit kanker leher rahim yang istilah kesehatannya adalah kanker servik (Cervical Cancer) merupakan kanker yang terjadi pada servik uterus, suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina).

Penyakit kanker servik ini disebabkan oleh beberapa jenis virus yang disebut Human Papilloma Virus (HPV). Virus ini menyebar melalui kontak sexual, HPV dapat menyerang semua perempuan disetiap waktu tanpa melihat umur ataupun gaya hidup. Banyak wanita yang dengan daya tahan tubuh yang baik mampu melawan infeksi HPV dengan sendirinya. Namun demikian, terkadang virus ini berujung pada terjadinya penyakit kanker.

Di Indonesia, Kanker Serviks adalah kanker pembunuh perempuan Indonesia no.1 tertinggi saat ini.(Pdpersi). "Setiap perempuan selama hidupnya beresiko terkena virus yang menyebabkan kanker serviks", terutama beresiko tinggi bagi mereka yang merokok, melahirkan banyak anak, memakai alat kontrasepsi pil dalam jangka waktu lama, serta mereka yang terinfeksi HIV Aids.(MedlinePlus)

Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi

Layaknya semua kanker, kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker, terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Selama jeda tersebut, pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker.

Mendeteksi Kanker Serviks

Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test", sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi, semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Pap smear adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim.

Tanda dan Gejala Kanker Serviks

Secara umum tanda dan gejalanya adalah terjadinya perdarahan vagina setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. Sementara itu tanda lain yang mungkin timbul antara lain adalah :

1. Hilangnya nafsu makan dan berat badan
2. Nyeri tulang panggul dan tulang belakang
3. Nyeri pada anggota gerak (kaki)
4. Terjadi pembengkakan pada area kaki
5. Keluarnya feaces menyertai urin melalui vagina
6. Hingga terjadi patah tulang panggul

Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui dan mendeteksi adanya kanker serviks pada diri seorang wanita.

Pengobatan Penyakit Kanker Serviks

Bagi Anda yang terdiagnosa mengalami perubahan abnormal sel sejak dini, maka dapat dilakukan beberapa hal seperti ;

1. Pemanasan, diathermy atau dengan sinar laser.
2. Cone biopsi, yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim, termasuk sel yang mengalami perubahan. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan.

Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi, Maka ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk penyembuhannya, antara lain ;

1. Operasi, yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker, biasanya uterus beserta leher rahimnya.
2. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal.

Bagaimana Pencegahannya?

Ini merupakan berita yang sangat menarik, bahwa penyakit kanker leher rahim (kanker serviks) dapat dicegah. Yaitu dengan cara vaksinasi yang diberikan pada remaja putri dan perempuan dewasa.

Vaksin ini diresmikan hak ciptanya pada tahun 2006, pengembangnya adalah sebuah perusahaan obat terbesar dunia yang berada di Amerika Serikat (Merck & Co., Inc.). Vaksin ini diberi nama "Gardasil". Vaksin tersebut, menurut WHO, juga efektif mencegah infeksi HPV tipe 6 dan 11 yang menyebabkan hampir 90% dari semua jenis kanker leher rahim.

Pengenalan vaksin pencegah kanker serviks dan upaya untuk mendekatkan akses vaksin bagi masyarakat di diseluruh wilayah Indonesia diharapkan dapat menurunkan prevalensi kanker leher rahim serta meminimalkan fatalitas akibat serangan kanker tersebut.

Radang Usus Buntu (Appendicitis)

Sebelum dibahas lebih jauh mengenai radang usus buntu yang dalam bahasa medisnya disebut Appendicitis, maka lebih dulu harus difahami apa yang dimaksud dengan usus buntu. Usus buntu, sesuai dengan namanya bahwa ini merupakan benar-benar saluran usus yang ujungnya buntu. Usus ini besarnya kira-kira sejari kelingking, terhubung pada usus besar yang letaknya berada di perut bagian kanan bawah.

Usus buntu dalam bahasa latin disebut sebagai Appendix vermiformis, Organ ini ditemukan pada manusia, mamalia, burung, dan beberapa jenis reptil. Pada awalnya Organ ini dianggap sebagai organ tambahan yang tidak mempunyai fungsi, tetapi saat ini diketahui bahwa fungsi apendiks adalah sebagai organ imunologik dan secara aktif berperan dalam sekresi immunoglobulin (suatu kekebalan tubuh) dimana memiliki/berisi kelenjar limfoid.

Seperti organ-organ tubuh yang lain, appendiks atau usus buntu ini dapat mengalami kerusakan ataupun ganguan serangan penyakit. Hal ini yang sering kali kita kenal dengan nama Penyakit Radang Usus Buntu (Appendicitis).

Penyebab Penyakit Radang Usus Buntu (Appendicitis)

Penyakit radang usus buntu ini umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri, namun faktor pencetusnya ada beberapa kemungkinan yang sampai sekarang belum dapat diketahui secara pasti. Di antaranya faktor penyumbatan (obstruksi) pada lapisan saluran (lumen) appendiks oleh timbunan tinja/feces yang keras (fekalit), hyperplasia (pembesaran) jaringan limfoid, penyakit cacing, parasit, benda asing dalam tubuh, cancer primer dan striktur.

Diantara beberapa faktor diatas, maka yang paling sering ditemukan dan kuat dugaannya sebagai penyabab adalah faktor penyumbatan oleh tinja/feces dan hyperplasia jaringan limfoid. Penyumbatan atau pembesaran inilah yang menjadi media bagi bakteri untuk berkembang biak. Perlu diketahui bahwa dalam tinja/feces manusia sangat mungkin sekali telah tercemari oleh bakteri/kuman Escherichia Coli, inilah yang sering kali mengakibatkan infeksi yang berakibat pada peradangan usus buntu.

Makan cabai bersama bijinya atau jambu klutuk beserta bijinya sering kali tak tercerna dalam tinja dan menyelinap kesaluran appendiks sebagai benda asin, Begitu pula terjadinya pengerasan tinja/feces (konstipasi) dalam waktu lama sangat mungkin ada bagiannya yang terselip masuk kesaluran appendiks yang pada akhirnya menjadi media kuman/bakteri bersarang dan berkembang biak sebagai infeksi yang menimbulkan peradangan usus buntu tersebut.

Seseorang yang mengalami penyakit cacing (cacingan), apabila cacing yang beternak didalam usus besar lalu tersasar memasuki usus buntu maka dapat menimbulkan penyakit radang usus buntu.

Gambaran Penyakit Radang Usus Buntu (Appendicitis)

Peradangan atau pembengkakaan yang terjadi pada usus buntu menyebabkan aliran cairan limfe dan darah tidak sempurna pada usus buntu (appendiks) akibat adanya tekanan, akhirnya usus buntu mengalami kerusakan dan terjadi pembusukan (gangren) karena sudah tak mendapatkan makanan lagi.

Pembusukan usus buntu ini menghasilkan cairan bernanah, apabila tidak segera ditangani maka akibatnya usus buntu akan pecah (perforasi/robek) dan nanah tersebut yang berisi bakteri menyebar ke rongga perut. Dampaknya adalah infeksi yang semakin meluas, yaitu infeksi dinding rongga perut (Peritonitis).

Tanda dan Gejala Penyakit Radang Usus Buntu

Gejala usus buntu bervariasi tergantung stadiumnya;

1. Penyakit Radang Usus Buntu akut (mendadak).

1. Pada kondisi ini gejala yang ditimbulkan tubuh akan panas tinggi, mual-muntah, nyeri perut kanan bawah, buat berjalan jadi sakit sehingga agak terbongkok, namun tidak semua orang akan menunjukkan gejala seperti ini, bisa juga hanya bersifat meriang, atau mual-muntah saja.

1. Penyakit Radang Usus Buntu kronik.

1. Pada stadium ini gejala yang timbul sedikit mirip dengan sakit maag dimana terjadi nyeri samar (tumpul) di daerah sekitar pusar dan terkadang demam yang hilang timbul. Seringkali disertai dengan rasa mual, bahkan kadang muntah, kemudian nyeri itu akan berpindah ke perut kanan bawah dengan tanda-tanda yang khas pada apendisitis akut yaitu nyeri pd titik Mc Burney (istilah kesehatannya).

Penyebaran rasa nyeri akan bergantung pada arah posisi/letak usus buntu itu sendiri terhadap usus besar, Apabila ujung usus buntu menyentuh saluran kencing ureter, nyerinya akan sama dengan sensasi nyeri kolik saluran kemih, dan mungkin ada gangguan berkemih. Bila posisi usus buntunya ke belakang, rasa nyeri muncul pada pemeriksaan tusuk dubur atau tusuk vagina. Pada posisi usus buntu yang lain, rasa nyeri mungkin tidak spesifik begitu.

Pemeriksaan diagnosa Penyakit Radang Usus Buntu

Ada beberapa pemeriksaan yang dapat dilakukan oleh Tim Kesehatan untuk menentukan dan mendiagnosa adanya penyakit radang usus buntu (Appendicitis) oleh Pasiennya. Diantaranya adalah pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan radiology ;

1. Pemeriksaan fisik.

1. Pada appendicitis akut, dengan pengamatan akan tampak adanya pembengkakan (swelling) rongga perut dimana dinding perut tampak mengencang (distensi). Pada perabaan (palpasi) didaerah perut kanan bawah, seringkali bila ditekan akan terasa nyeri dan bila tekanan dilepas juga akan terasa nyeri (Blumberg sign) yang mana merupakan kunci dari diagnosis apendisitis akut.

1. 
   

1. Dengan tindakan tungkai kanan dan paha ditekuk kuat / tungkai di angkat tinggi-tinggi, maka rasa nyeri di perut semakin parah. Kecurigaan adanya peradangan usus buntu semakin bertambah bila pemeriksaan dubur dan atau vagina menimbulkan rasa nyeri juga. Suhu dubur (rectal) yang lebih tinggi dari suhu ketiak (axilla), lebih menunjang lagi adanya radang usus buntu.

1. Pemeriksaan Laboratorium.

1. Pada pemeriksaan laboratorium darah, yang dapat ditemukan adalah kenaikan dari sel darah putih (leukosit) hingga sekitar 10.000 – 18.000/mm3. Jika terjadi peningkatan yang lebih dari itu, maka kemungkinan apendiks sudah mengalami perforasi (pecah).

1. Pemeriksaan radiologi.

1. foto polos perut dapat memperlihatkan adanya fekalit. Namun pemeriksaan ini jarang membantu dalam menegakkan diagnosis apendisitis. Ultrasonografi (USG) cukup membantu dalam penegakkan diagnosis apendisitis (71 – 97 %), terutama untuk wanita hamil dan anak-anak. Tingkat keakuratan yang paling tinggi adalah dengan pemeriksaan CT scan (93 – 98 %). Dengan CT scan dapat terlihat jelas gambaran apendiks.

Penanganan dan Perawatan Penyakit Radang Usus Buntu

Bila diagnosis sudah pasti, maka penatalaksanaan standar untuk penyakit radang usus buntu (appendicitis) adalah operasi. Pada kondisi dini apabila sudah dapat langsung terdiagnosa kemungkinan pemberian obat antibiotika dapat saja dilakukan, namun demikian tingkat kekambuhannya mencapai 35%.

Pembedahan dapat dilakukan secara terbuka atau semi-tertutup (laparoskopi). Setelah dilakukan pembedahan, harus diberikan antibiotika selama 7 – 10 hari. Selanjutnya adalah perawatan luka operasi yang harus terhindar dari kemungkinan infeksi sekunder dari alat yang terkontaminasi dll.

Lemak Trigliserida Perlu di Waspadai

RENTAN: Orang yang mengalami kelebihan berat badan atau obesitas rentan memiliki kandungan lemak darah termasuk trigliserida tinggi yang bisa memicu stroke.

CHICAGO-- Buat orang-orang yang mengikuti perkembangan lemak darah mereka, trigliserida mungkin menjadi lemak baru yang perlu diawasi, kata beberapa peneliti di Chicago, Selasa (11/11).

Sebuah studi awal pekan ini menemukan, persentase orang dewasa di Amerika Serikat dengan trigliserida tinggi telah berlipat-ganda selama tiga dasawarsa terakhir. Tampaknya disebabkan oleh peningkatan angka orang yang kegemukan.

Dalam studi lain, beberapa peneliti Denmark melaporkan pemeriksaan darah yang tak mengharuskan orang berpuasa memperlihatkan hubungan kuat antara kadar triglyceride tinggi dan resiko stroke akibat penggumpalan darah.

Secara keseluruhan, kedua studi itu menunjukkan perlunya bagi penangan secara lebih baik trigliserida, lemak darah yang secara khusus telah berada pada lapis kedua "low-density lopoprotein" atau LDL, yang dikenal sebagai kolesterol "jahat" karena perannya dalam mengakibatkan serangan jantung dan stroke.

Obat penurun kolesterol yang dikenal sebagai "statin" membantu mengurangi LDL, tapi obat itu seingkali tak menangani tingkat tinggi trigliserida yang diperoleh dari lemak yang dikonsumsi orang dan lemak di dalam tubuh. Secara khusus, triglyceride dan lemak lain diukur setelah orang berpuasa selama delapan sampai 12 jam.

Trigliserida adalah faktor resiko terpisah bagi sakit jantung, penyebab utama kematian di Amerika Serikat.

Dalam studi di Denmark, yang disiarkan di dalam Journal of the American Medical Association, Borge Noerdestgaard dari Copenhagen University Hospital mempelajari tingkat triglyceride tanpa orang berpuasa untuk melihat seberapa baik mereka dapat meramalkan resiko stroke.

Misalnya, seseorang yang berusia 55 tahun atau lebih dengan tingkat trigliserida tertinggi yaitu di atas 443 miligram per desiliter, memiliki 17% resiko stroke dalam waktu 10 tahun. Sementara itu, orang dengan kadar trigliserida paling rendah, 89% per desiliter, memiliki resiko sebesar 3% untuk terserang stroke.

"Trigliserida orang yang tak berpuasa bahkan mungkin lebih baik dibandingkan dengan triglyceride orang yang berpuasa dalam meramalkan resiko," kata Nordestgaard dalam suatu wawancara telepon.

Dia mengatakan, pemeriksaan tanpa puasa jauh lebih meyakinkan bagi pasien, suatu faktor yang mungkin membuat lebih banyak orang mau diperiksa.

Satu studi AS awal November, dalam suatu pertemuan American Heart Association di New Orleans menemukan, kandungan trigliserida meningkat.

Studi oleh survei kesehatan pemerintah selama 30 tahun tersebut mendapati bahwa meskipun kadar LDL telah turun, persentase orang dewasa dengan kandungan tinggi trigliserida telah berlipat ganda.

"Saat LDL diserap oleh penggunaan statin, triglyceride muncul sebagai faktor resiko baru lemak darah," kata Dr. Jerome Cohen dari St. Louis University School of Medicine di Missouri, yang mengerjakan studi itu, dalam satu wawancara telepon.

Dia mengatakan, studi tersebut memperlihatkan peningkatan dramatis jumlah orang Amerika bertubuh gemuk mungkin membantu dalam menjelaskan peningkatan itu.

Dr. Irene Katzan dari Cleveland Clinic di Ohio, yang tak terlibat dalam kedua studi tersebut, mengatakan studi itu dan yang lain mencerminkan peningkatan pusat perhatian pada pengendalian trigliserida. "Akhirnya lemak itu mendapat perhatian yang semestinya," katanya. (reuters/ant/ri)

Arthritis Tanpa Operasi

Jutaan orang menderita rasa sakit atau kaku pada sendi, khususnya seiring dengan pertambahan usia.

Dr. Jason Theodosakis, penulis buku The Arthritis Cure mengatakan bahwa penyakit yang biasa disebut orang "arthritis" sebenarnya merupakan kumpulan dari hampir 100 jenis penyakit yang berbeda.

Hampir setiap waktu orang membicarakan tentang osteoarthritis, katanya, yang merupakan sakit persendian yang disebabkan oleh kerusakan tulang rawan di ujung tulang. Hal ini juga akan mempengaruhi struktur lainnya di sekitar persendian, termasuk tulang, urat, jaringan pengikat sendi, serta otot.

Dr. Theo mengatakan bahwa hal ini dapat diatasi tanpa melakukan operasi tetapi dengan melakukan program yang dapat memperlambat kerusakan tulang rawan dan membantu penyembuhan dan pertumbuhan tulang rawan yang baru.

Dr. Theo mengatakan bahwa kunci dalam terapi arthritis-nya adalah 2 suplemen nutrisi: glukosamin dan chondroitin. Dia mengatakan bahwa kombinasi dari 2 suplemen ini lebih bermanfaat bagi pasien daripada menggunakan salah satunya saja. 2 suplemen ini tidak hanya menstimulasi tulang rawan, tetapi juga memperlambat kerusakan serta mengatasi rasa sakit.

Akan tetapi, Dr. Theo mengatakan bahwa langkah yang pertama dan terpenting dalam menangani arthritis adalah mendapatkan diagnosa osteoarthritis daripada mengenali sendiri gejala-gejalanya.

Berikut adalah anjuran lain Dr. Theo dalam mengatasi rasa sakit arthritis:

Perhatikan berat badan Anda. Semakin bertambah berat badan Anda, semakin banyak beban yang Anda timpakan pada persendian. Ada juga faktor metabolisme pada orang yang mengalami kelebihan berat badan yang menyebabkan kerusakan tulang rawan.

Makan dengan baik. Diet yang kaya akan buah-buahan dan sayur-sayuran membantu mengurangi peradangan.

Mengatasi depresi. Rasa sakit dan depresi menciptakan siklus yang memperburuk keadaan, semakin rasa sakit bertambah, Anda akan semakin depresi.

Olahraga. Gerakan yang memperkuat struktur di sekitar persendian tanpa benturan adalah pilihan terbaik. Dr. Theo mengatakan bahwa Anda seharusnya melakukan tendangan yang dimodifikasi, jagalah agar kaki depan tetap pada tempatnya sementara Anda bergerak ke atas dan ke bawah.

Amankah Suntik Vitamin C?

CERMAT: Untuk memperoleh manfaat optimal dari suntik vitamin C, perhatikan dosis serta kandungan tambahannya dengan cermat. Pastikan juga Anda tidak menderita penyakit berat agar tak terjadi komplikasi.

JAKARTA-- Disuntik memang bukan pengalaman menyenangkan. Tetapi, Yasmin Rianti rela kulit lengannya ditembus jarum suntik, bahkan secara rutin selama berbulan-bulan. Lajang berusia 30 tahun ini melakukannya demi kebugaran dan kecantikan kulit

Setelah disuntik vitamin C, Yasmin merasa tubuhnya lebih bugar. Padahal, pekerjaan rumah tangga plus kerja kantor yang dilakoninya biasanya mudah membuat staminanya rontok.

Namun, setelah enam bulan pemakaian, Yasmin memilih menghentikan asupan vitamin C lewat intravena. Dia khawatir terkena efek buruk dari penggunaan vitamin C suntik. ''Padahal sejujurnya, saya tak merasakan gangguan apapun dari suntik vitamin C. Khawatir saja,'' cetus Yasmin yang membeli satu ampul vitamin C seharga Rp 25 ribu.

Sejak itu, Yasmin tak lagi memanfaatkan jasa paramedis yang biasanya datang ke rumah untuk membantu menyuntikan vitamin C. Dia memilih cara konvensional untuk mendapat kebugaran tubuh dan kecantikan kulit.

Meski suntik vitamin C sebetulnya sudah puluhan tahun dikenal dan pernah menjadi tren pada tahun 1998-an, praktik semacam itu masih saja populer di kalangan perempuan. Kini, malah banyak klinik, salon, dan paramedis yang menawarkan jasa suntik vitamin C plus.

Seperti yang disediakan di salah satu klinik kecantikan di bilangan Menteng, Jakarta Pusat yang menyediakan ampul vitamin C plus glutation, vitamin C plus kolagen dosis kecil, dan vitamin C plus selenium.

Niken, sebut saja begitu, sudah tiga tahun melayani permintaan suntik vitamin C di klinik kecantikan di kawasan Menteng tersebut. Kliennya menginginkan suntikan tersebut untuk kecantikan dan kesehatan. ''Harga per ampulnya bervariasi mulai dari Rp 150 ribu sampai Rp 200 ribu. Sayangnya, banyak ampul vitamin C yang masuk ke Indonesia namun belum mendapatkan sertifikasi dari Badan Pengawasan Obat dan Makanan (BPOM),'' tutur Niken.

Suntik vitamin C memungkinkan asupan vitamin C dosis tinggi langsung ke dalam pembuluh darah. Cara oral tak memungkinkan lantaran adanya kemungkinan gangguan lambung akibat konsumsi vitamin C dengan dosis lebih dari 1.000 mg. Padahal, asam askorbat yang terkandung dalam vitamin C besar manfaatnya bagi tubuh dan kulit.

Vitamin C bisa membantu mencerahkan kembali kulit yang menghitam akibat sengatan matahari, bukan mengubah warna kulit. Di dalam tubuh, vitamin C beraksi sebagai antioksidan yang dapat memulihkan kerusakan kulit akibat radikal bebas.

''Vitamin C juga bermanfaat untuk membantu pembentukan kolagen,'' ujar Spesialis Kulit dan Kelamin, dr Dewi Inong SpKK.

Terlepas dari tujuan penggunaannya, suntik vitamin C dosis tinggi hanya cocok bagi mereka yang tak memiliki penyakit berat. ''Orang yang memiliki penyakit ginjal dan hiperglikemi (kadar gula darah yang tinggi) tak semestinya mendapatkan suntikan vitamin C ini,'' jelas Dewi.

Sebelum disuntik, klien terlebih dulu harus menjalani pemeriksaan kesehatan. Ada atau tidaknya penyakit berat bisa dilihat dari pemeriksaan urine dan darah. ''Pastikan pula jasa suntik vitamin C Anda dapatkan dari dokter spesialis kulit dan kelamin,'' saran dokter berjilbab itu.

Lantaran ditujukan untuk mencerahkan kulit seluruh badan, lanjut Dewi, dosisnya tergantung pada berat badan pasien. Biasanya, dosis bervariasi antara 2.000 sampai 4.000 mg. Anda akan merasakan perubahan tingkat kecerahan kulit setelah enam hingga delapan kali suntik.

Di toko-toko kosmetik di Jakarta, Dewi menjumpai banyak ampul vitamin C dosis rendah yang marak dijual. Dosisnya hanya 100 mg. ''Yang macam ini tidak ada gunanya untuk dipakai. Sebab, dibutuhkan vitamin C dosis tinggi untuk bisa mencerahkan tubuh.''

Akibat ketidaktahuan, pelanggan salon yang meminta jasa suntik vitamin C kerap merugi dua kali. Keliru dosis adalah kerugian pertamanya. Sebab, dosis 100 mg vitamin C setara dengan kandungan vitamin C di satu buah jeruk. ''Sudah dosisnya tidak tepat, uang ratusan ribu bisa melayang untuk membayarnya,'' ungkap Dewi seraya mengingatkan pentingnya penggunaan jarum suntik yang steril.

Setelah delapan kali suntik, dokter akan menghentikan sementara proses pencerahan kulit lewat suntikan vitamin C. Tujuannya agar tidak memperberat kerja ginjal. ''Jika diteruskan, ginjal akan terbebani,'' urai dokter yang kerap melakukan penelitian terkait profesinya ini.

Selama mendapatkan suntikan vitamin C dosis tinggi, pasien disarankan untuk mengonsumsi tiga liter air dalam 24 jam. Kurang dari jumlah itu, vitamin C bisa mengendap. ''Orang yang sehat pun nantinya bisa terkena batu ginjal, vitamin C-nya mengkristal,'' cetus anggota Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (Perdoski) ini.

Dari sejumlah alternatif ampul vitamin C plus, mana yang terbaik? Menurut Dewi, bahan ekstra sejatinya ditujukan untuk mengurangi dosis vitamin C di tiap ampulnya. Namun, masing-masing bahan memiliki plus-minusnya. ''Glutation yang merupakan antioksidan dari bahan tumbuhan aman untuk digunakan,'' tutur Dewi.

Lantas, selenium juga boleh dipertimbangkan. Selenium adalah mineral yang dibutuhkan tubuh meski dalam jumlah yang kecil saja. ''Karenanya, vitamin C plus selenium termasuk aman,'' kata dokter yang praktik di RS Restu, Cililitan, Jakarta Timur ini.

Sementara itu, calon pengguna suntikan vitamin C plus harus mewaspadai penambahan kolagen. Pastikan Anda tahu betul asal kolagen pada produk tersebut. Soalnya, kolagen terbuat dari tulang rawan. ''Haram jika yang dipakai adalah tulang rawan babi dan berbahaya jika yang dipergunakan adalah tulang rawan dari sapi yang berpenyakit sapi gila (mad cow disease),'' tutur Dewi.

Begitu pula dengan penambahan plasenta pada ampul vitamin C. Plasenta merupakan ari-ari yang kategorinya najis dalam Islam. ''Haram untuk digunakan,'' tegas dokter yang juga praktik di RSIA Permata Cibubur ini.

Terkait kehalalan produk, Dewi menyerukan agar konsumen cermat sebelum membeli ampul vitamin C plus tadi. Berlaku telitilah meski Anda tengah berhadapan dengan dokter spesialis kulit dan kelamin sekali pun. ''Semestinya, dokter juga menanyakan agama pasiennya agar bisa mendiskusikan produk mana yang paling sesuai dengan kebutuhan dan agamanya,'' cetus Dewi.

Kendati sudah menjalani suntik vitamin C secara terprogram, Dewi menegaskan, kecerahan kulit tidak bertahan selamanya. Itu terjadi karena aktivitas pasien sepanjang hari tak mungkin lepas dari paparan sinar ultraviolet.

Bagaimana dengan produk pelembab yang mengandung vitamin C? Dewi menjelaskan, jika berasal dari golongan L-ascorbic acid, pelembab bervitamin C itu bisa dimanfaatkan. ''Hanya jenis ini yang stabil. Kadang ada juga yang ditambahkan vitamin E sebagai penstabil vitamin C.'' (rei/ri)

Makanan Bagus Untuk Mata Sehat

Lutein

Lutein dapat ditemukan dalam bayam, sayura-sayuran hijau dan jagung. Lutein dapat meningkatkan kesehatan mata dengan mencegah kerusakan akibat oksidasi pada retina mata. Anda juga bisa mengkonsumsinya dalam bentuk suplemen, 1000 mikrogram dua kali sehari.

Vitamin C

Penelitian menunjukkan bahwa orang-orang yang mengkonsumsi lebih banyak buah dan sayuran yang mengandung vitamin C dan bioflavonoid yang lain mempunyai risiko lebih kecil mengalami masalah pada mata daripada mereka yang mengkonsumsi buah dan sayur dalam jumlah yang lebih sedikit.

Glutathione

Telur, bawang putih, alpukat, asparagus, serta bawang merah mengandung glutathione, yang terbukti efektif mencegah katarak.

Koktail untuk mata

Sebuah studi besar yang disponsori oleh National Institutes of Health menemukan bahwa vitamin-vitamin tertentu, saat dikonsumsi bersamaan, dapat mencegah masalah kehilangan penglihatan akibat usia.

Studi ini menemukan bahwa orang-orang yang mengalami penurunan kebasahan macular mengalami penurunan kehilangan penglihatan sebesar 25% jika mereka mengkonsumsi 500 mg vitamin C, 400 internasional unit vitamin E, 15 mg beta-karoten, 80 mg zat besi dan 2 mg tembaga setiap hari dengan dosis-dosis yang terpisah.

Cantik Dengan Kedelai

HORMON: Asupan estrogen nabati yang berasal dari kedelai, merupakan salah satu yang efektif mencegah tanda penuaan dini pada kulit, seperti kerut dan garis halus.

JAKARTA-- Produk makanan dari keledai yang mengandung protein tinggi seperti tempe, tahu dan susu memang sangat diminati oleh masyarakat Indonesia. Nyatanya, kedelai merupakan sumber utama isoflavon yang salah satu fungsinya mengurangi garis-garis dan kerutan wajah serta mencegah tanda-tanda penuaan dini.

"Isoflavon terbukti dapat menjaga kesimbangan hormon, berfungsi sebagai antioksidan dan membuat elastisitas kulit tetap terjaga," ungkap ahli kulit untuk anti penuaan, Dr. Deby Vinsky pada diskusi di Jakarta, Sabtu (29/11).

Dia menuturkan, penuaan terjadi akibat penurunan kadar hormon atau biasa disebut neuro endokrin. Artinya, dengan bertambahnya usia, kadar hormon menurun dan kemampuan memperbaiki diri mulai turun termasuk kulit.

Deby menambahkan, proses penuaan bisa terjadi akibat radikal bebas yang berasal dari dalam tubuh ataupun dari luar tubuh yang menyebabkan terjadinya kerusakan pada kulit. Hal itu juga dipengaruhi oleh lingkungan, seperti sinar matahari, polusi, alkohol, kopi, stres, rokok ataupun penyakit menahun. Ironisnya, proses penuaan kulit sudah dimulai ketika seseorang khususnya wanita menginjak usia 25 tahun.

"Karenanya, dibutuhkan asupan estrogen nabati untuk mencegah keluhan akibat proses penuaan dini" imbuhnya.

Kenapa pada usia 25 tahun? Deby menjelaskan, pada usia tersebut hormon estrogen yang dimiliki wanita mengalami penurunan jumlah sehingga berpengaruh juga pada fungsi.

Estrogen berpengaruh banyak terhadap kulit, seperti pada mitosis sel keratinosit, firoblas untuk mensintesis kolagen, elastin dan substansia yang menjadi dasar makroprotein, serta produksi kelenjar minyak yang menjaga kelembapan kulit.

Deby menyebutkan salah satu solusi untuk jumlah hormon yang berkurang itu dengan asupan fitoestrogen, atau jenis estrogen dari tumbuh-tumbuhan.

"Isoflavon merupakan salah satu fitoestrogen yang menyerupai hormon estrogen sehingga dapat berinteraksi dengan reseptor estrogen," ungkapnya.

Selain itu, isoflavon dari kedelai ini dapat menjaga keseimbangan hormonal sehingga berbagai perubahan pada kulit dapat dihambat.

Isoflavon tidak hanya mampu menjaga kecantikan seluruh penampilan wanita. Isoflavon juga memiliki kemampuan untuk memperbaiki metabolisme lemak sekaligus mengontrol berat badan.

" Kedelai memang sumber isoflavon yang tinggi, namun penglohannya harus benar. Jangan sampai karena pengolahan yang salah justru membuat kandungan isoflavon berkurang dan jadi sia-sia. Proses menggoreng membuat kandungan isoflavon berkurang, yang baik adalah dengan mengukus atau di oven-baked," paparnya.

Isoflavon akan lebih dibutuhkan pada wanita menopause karena pada saat ini hormon estrogen berkurang dan tidak diproduksi lagi oleh tubuh. Untuk itu konsumsi isoflavon pun menjadi solusi.

"Menurut penelitian yang dilakukan tahun 2005 pada wanita berusia 30-40 tahun dan setelah mengonsumsi isoflavon selama tiga bulan, terbukti kulitnya menjadi lebih kenyal. Ini karena isoflavon memiliki zat yang mampu merangsang pembentukan kolagen," kata Deby.

Memiliki kulit cantik dan awet muda kini tak perlu mahal bukan? (cr1/ri)

Perokok Pasif Hirup 75% Racun Rokok

BERBAHAYA: Perokok pasif kemungkinan menghirup lebih 75% zat berbahaya dari rokok dibandingkan perokok aktif.

JAKARTA-- Tahukah Anda, perokok pasif menghisap lebih banyak zat berbahaya dibandingkan perokok aktif? Alasannya, perokok aktif hanya menghisap sekitar 25% dari asap rokok yang berasal dari ujung yang terbakar. Sementara 75% lainnya diberikan kepada non perokok ditambah separuh asap yang dihembuskan perokok.

Faktanya, perokok pasif menghisap 4.000 jenis bahan kimia saat terpapar asap rokok orang lain. Beberapa racun yang paling mematikan dalam rokok antara lain, tar yang mengiritasi pada paru-paru dan menyebabkan kanker.

Kemudian, karbonminiksida yaitu gas beracun yang menghalangi masuknya oksigen ke dalam tubuh, nikotin sebagai racun penyebab kecanduan bergabung dengan zat lain yang menyembabkan penyempitan pembuluh darah. Rokok juga mengandung bahan-bahan lain penyebab kanker.

Sayangnya, bagi Anda perokok pasif akan menghisap kandungan zat berbahaya lebih banyak dari perokok aktif yaitu tar dan nikotin tiga kali lebih banyak, karbon monoksida lima kali lipat dan gas-gas berbahaya lainnya 50 kali lebih tinggi.

Jumlah perokok di Indonesia menempati urutan ke tiga setelah China dan India. Sekitar 2.000 orang meninggal dunia setiap hari karena rokok. Sementara 43 juta anak Indonesia dan 64 juta perempuan terpapar asap rokok orang lain. Lebih dari 150 juta orang Indonesia "dipaksa" menghirup asap rokok orang lain.

Dr. Widyastuti Soerojo, MSC, anggota Ikatan Ahli Kesehatan Masyrakat Indonesia (IAKMI) dalam tulisannya menyebutkan, asap rokok meningkatkan risiko penyakit jantung dan kanker payu hingga 30%. Selain itu, risiko terkena penyakit kronis lain seperti kanker mulut, kanker lambung dan kanker hati sekitar 8-17 kali lebih besar.

Dia juga menuturkan, asap rokok berdampak pada kehamilan dengan risiko bayi prematur, sindrom kematuan bayi mendadak dan pertumbuhan janin terhambat serta keguguran.

Anak-anak dengan orangtua perokok aktif berisiko mendeerita penyakit nafas dua kali lebih besar dari anak non perokok. Juga berisiko mengalami penyakit telinga tengah dan keterlambatan pertumbuhan serta menurunnya fungsi paru. (ri)

Kurang Vitamin D Picu Sakit Jantung

Kekurangan vitamin D mungkin penyebab peningkatan risiko penyakit jantung yang mudah diperbaiki.

Para peneliti mengatakan pertumbuhan tubuh mengisyaratkan bahwa kekurangan vitamin D meningkatkan risiko penyakit jantung serta penyakit lain yang berhubungan erat dengan penyakit jantung seperti tekanan darah tinggi, obesitas, dan diabetes.

Beberapa studi telah menunjukkan bahwa orang-orang dengan kadar vitamin D rendah mempunyai risiko 2 kali lebih besar terkena serangan jantung, stroke, serta penyakit yang berhubungan dengan penyakit jantung lainnya dibandingkan dengan orang yang mempunyai kadar vitamin D yang lebih tinggi.

"Kekurangan vitamin D tidak kelihatan, tetapi risiko penyakit kardiovaskular yang perlu dikhawatirkan," kata peneliti James H. O'Keefe, MD, direktur pencegahan kardiologi di Mid America Heart Institute di Kansas City."Vitamin D mudah didapat, suplemennya sederhana, aman dan tidak mahal."

Sebagian besar kebutuhan tubuh akan vitamin D terpenuhi melalui respon kulit terhadap cahaya matahari. Sumber vitamin D yang lain adalah salmon, sardines, minyak ikan cod, susu, serta sereal. Vitamin D juga bisa dikonsumsi dalam bentuk suplemen.

Kekurangan vitamin D semakin meningkat

Kekurangan vitamin D biasanya dikaitkan dengan lemahnya tulang dan otot, tetapi dalam beberapa tahun terakhir sejumlah studi menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang rendah dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, kegagalan fungsi jantung, dan peradangan kronis pembuluh darah. Selain itu, bisa juga mengubah kadar hormon yang meningkatkan resistensi insulin, yang meningkatkan risiko diabetes.

Dalam review artikel yang dipublikasikan di Journal of the American College of Cardiology, para peneliti menyajikan data terbaru yang menghubungkan kekurangan vitamin D dengan penyakit jantung dan menyarankan untuk melakukan screening dan pengobatan.

Para peneliti mengatakan kekurangan vitamin D ada hubungannya dengan kebiasaan hidup orang-orang yang menghabiskan lebih banyak waktu di dalam ruangan dan berusaha untuk meminimalkan terpapar sinar matahari dengan penggunaan sunscreen.Sunscreen dengan faktor pelindung dari matahari memblokir hampir 99% vitamin D sehingga tidak bisa menembus kulit.

"Kita jarang berada di luar ruangan, dan orang yang lebih tua serta orang yang kelebihan berat badan kurang efektif merespon cahaya matahari," kata O'Keefe."Sedikit cahaya matahari baik untuk kesehatan, tetapi penggunaan sunscreen untuk melindungi kulit dari kanker juga penting apabila Anda berada di luar ruangan lebih dari 15-30 menit terpapar cahaya matahari."

"Mengembalikan kadar vitamin D ke normal penting untuk mempertahankan kesehatan tulang dan otot, juga meningkatkan kesehatan jantung," kata O'Keefe.
(*/web.MD.com)